檢眼鏡檢查法是用以檢查眼的屈光間質(zhì)(角膜、房水、晶狀體及玻璃體)和眼底(視盤(pán)、視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜),是眼科的常用檢查方法。主要用于玻璃體、視盤(pán)、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等部位病變,以及一些全身性疾病如高血壓、糖尿病、血液病、腎病等的眼底病變。根據(jù)檢驗(yàn)方法的不同可以將其分為直接檢查法與間接檢查法兩種。
1.直接檢查法:能將眼底像放大約15-16倍,所見(jiàn)為正像,可看到的眼底范圍小,但較細(xì)致詳盡,亦可方便地用于檢查眼的屈光間質(zhì)。檢查用具為直接檢眼鏡,自帶光源,在觀察孔內(nèi)裝有-25D—0—+25D球面透鏡轉(zhuǎn)盤(pán),可于檢查時(shí)用來(lái)矯正檢查者與被檢者的屈光不正。
2.間接檢查法:間接檢眼鏡能將眼底放大4.5倍,所見(jiàn)為倒立的實(shí)像,看到的范圍大,一次所見(jiàn)可達(dá)25°-60°,立體感強(qiáng),景深寬,對(duì)視網(wǎng)膜脫離、皺襞等不在眼底同一平面上的病變,可以同時(shí)看清。如配合鞏膜壓迫器,亦可看清鋸齒緣乃至睫狀體扁平部等眼底最周邊的部分。眼底鏡上配有半透明、半反射的側(cè)視鏡,可作為示教用
間接檢眼鏡由檢眼鏡主體、電源、角度適配器、備用燈泡、轉(zhuǎn)接插頭、連接線、鞏膜壓陷器、鏡頭布和手提箱組成。檢眼鏡主體由照明系統(tǒng)、目鏡、濾鏡、頭帶和示教鏡組成。
間接檢眼鏡檢查法檢查過(guò)程
檢查時(shí),被檢者采取坐位或臥位,檢查距離為50cm左右,檢者用拇、食指持+13D--28D的透鏡(為了提高像質(zhì),現(xiàn)多采用非球面透鏡),以無(wú)名指及小指靠在被檢者額部作為依托,并提起上瞼,透鏡在被檢者眼前4-9cm 范圍內(nèi)移動(dòng),直至見(jiàn)到眼底影像為止。
注意事項(xiàng)
使用時(shí)應(yīng)注意,檢查周邊眼底時(shí),最好予以擴(kuò)大瞳孔,囑患者將眼球轉(zhuǎn)向一側(cè),檢查者亦應(yīng)將頭適當(dāng)傾斜。青光眼患者不適宜使用。