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數(shù)字化腦電圖儀Nation 7128W-C
結構及組成/主要組成成分 由動態(tài)記錄儀、USB線、腦電電極(含導聯(lián)線)、電極帽、應用軟件組成。
適用范圍/預期用途 供醫(yī)療機構對人體腦電信號進行記錄,用于采集、提取人體的腦電波群。
數(shù)字化腦電圖儀Nation 7128W-C
及分型標準HFRS患者,其中輕型 27 例,中型54 例,重型43 例,危重型 36 例。共測血氣和電解質各473份。
(一)分析步驟
1.首先判定原發(fā)性酸堿失衡。
2.按照 Dubose 酸堿失衡代償預計公式計算有無混合性酸堿紊亂。3.計算AG值,AG≥20mmol/L者為增高。
4.比較血清Nat與Cl的濃度、AG與HCO3的濃度、Cl-與HCO;的濃度。5.計算 P(A-a)02。
關鍵點是結合 HFRS的臨床病理生理過程動態(tài)分析,正確判斷原發(fā)性失衡是酸堿診斷正確與否的關鍵。以下重點分析原發(fā)性失衡問題。
(二)各期酸堿指標的特點
473份 HFRS 血氣測定數(shù)據(jù),經統(tǒng)計學處理,HFRS 各期酸堿指標的特點是∶pH多在7.40 以上,PaCO2在4kPa以下,HCO;在20mmol/L以下。通常,pH偏堿,PaCO、(呼吸因素也偏堿,應考慮以呼吸性堿中毒為原發(fā)失衡;HCO;(代謝因素)為繼發(fā)性改變。應根據(jù) HFES 的病理生理過程,分析其酸堿狀態(tài)。
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1.發(fā)熱期 發(fā)熱期呼吸加快,使 PaCO。和HCO;均降低,應以呼吸性堿中毒(呼聯(lián)
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原發(fā)性失衡。此期因感染中毒出現(xiàn)高熱,呼吸中樞興奮通氣過度,使 PaCO.降低。腎臟
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6~8小時已開始代償,3天后達最大代償。故HCO;為代償性下降。同時,由于納差、嘔
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和腹瀉等使水、電解質的攝入不足或排出過多,導致高滲性或低滲性脫水和K"、Na"、CT的于失,病程中補充了大量的葡萄糖液和使用激素等,均可使K"過低而導致低鉀性代謝性堿車毒。所以,此期多為呼吸性堿中毒或呼吸性堿中毒伴代謝性堿中毒(代堿)。發(fā)熱末期出近蛋白尿,提示腎毛細血管損害;若HCO;下降程
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