藥用級(jí)苯扎氯銨注射級(jí)滴眼液可用500g起訂
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品具有去極化肌松藥的特性,服用后毒性癥狀包括因呼吸肌麻痹引起的呼吸困難和發(fā)紺,甚至導(dǎo)致窒息。中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、血壓、昏迷和死亡也可發(fā)生。
曾報(bào)道苯扎氯銨可引起反應(yīng)性結(jié)膜、視力減退、接觸性皮等。眼藥水中常含苯扎溴銨(苯扎氯銨)為抑菌劑。在0.1%濃度下會(huì)使角膜產(chǎn)生輕度不適,并持續(xù)大約2~3小時(shí)。在90秒鐘內(nèi)進(jìn)行裂隙燈檢查,可見(jiàn)在角膜上皮有細(xì)的灰色,10分鐘內(nèi)在角膜表面可見(jiàn)灰色霾,隨后結(jié)膜上皮出現(xiàn)表面脫屑。這些表面刺激和視力障礙在一天內(nèi)即消失??梢钥隙?,患青光眼、干眼、感染和虹膜的用含苯扎氯銨的眼藥水如次數(shù)太多、時(shí)間太長(zhǎng),足以造成損害。他們的內(nèi)皮損傷、上皮水腫和大泡性角膜病的發(fā)生率較,并且由于這些疾病的嚴(yán)重性,可能導(dǎo)致忽視其他一些次要的危害,這對(duì)于上皮缺陷或角膜潰瘍的尤為如此。
也有報(bào)道3%溶液灌腸數(shù)分鐘后引起、冷汗,血終導(dǎo)致死亡。用作沖洗,亦有引起死亡的病例,死亡原因認(rèn)為是由于呼吸麻痹所致。
苯扎氯銨如用量適當(dāng)無(wú)任何不良反應(yīng)。使用過(guò)量則引起心動(dòng)過(guò)、心悸、心絞痛、心律失常、頭痛、神經(jīng)質(zhì)、興奮、不安、失眠、骨路肌痙攣、肌無(wú)力、震顫、出汗、潮紅、怕熱、發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、體重減輕等類似苯扎氯功能亢進(jìn)的癥狀。 T3過(guò)量時(shí),不良反應(yīng)的發(fā)生較T4或苯扎氯粉快。減量或停藥可使所有癥狀消失。T4過(guò)量所致者,癥狀消失較緩慢。不良反應(yīng)的表現(xiàn)與苯扎氯亢進(jìn)類似,如食欲增加、神經(jīng)質(zhì)、各種類型的心動(dòng)過(guò)、心律失常和基礎(chǔ)代謝增加等。1986年*報(bào)道了的苯扎氯制劑引起的過(guò)敏反應(yīng),苯扎氯功能下的出現(xiàn)發(fā)熱、肝功異常、嗜酸性細(xì)胞增加,一般停藥后癥狀即可消失。
嗜酸性細(xì)胞
對(duì)于幼年的苯扎氯功能下者,T4可能引起短期的假性腦病,如果連續(xù)使用T4,即便沒(méi)有局部的神經(jīng)性的缺損,也會(huì)有頭痛和兩側(cè)視神經(jīng)水腫出現(xiàn)。急性的苯扎氯中毒可能導(dǎo)致臨床苯扎氯病綜合征暴發(fā)以致死亡,但一般情況下過(guò)量服用僅會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的甲亢癥狀。 已報(bào)道由于藥劑師誤將克量的T4作為毫克的劑量給服用,而出現(xiàn)危險(xiǎn)狀況。T4,特別是T3,如果靜脈給藥,對(duì)心臟十分危險(xiǎn),因此除非在有生命危險(xiǎn)的粘液樣水腫的,并且具有良好的心臟監(jiān)護(hù)的條件下才可考慮靜脈給藥,如果這類同時(shí)使用多巴胺類藥物,危險(xiǎn)性更大,應(yīng)慎重使用。