軟性宮腔鏡
據(jù)統(tǒng)計(jì)，超過(guò)30%的患者去婦科醫(yī)師處求診是用于異常子宮出血。根據(jù)患者年齡的不同，異常子宮出血的原因也有所不同。更年期的婦女及青少年女性由于排卵稀少而經(jīng)常發(fā)生月經(jīng)周期不規(guī)則。
絕經(jīng)后的婦女和發(fā)生子宮異常出血就有必要性子宮內(nèi)膜癌的排查。如果一個(gè)婦女經(jīng)常有規(guī)則地子宮大量出血，那么很可能患有子宮纖維瘤或子宮內(nèi)膜易位。對(duì)醫(yī)生而言，確定這種異常出血是否是由于子宮病變?cè)斐傻闹陵P(guān)重要。對(duì)此有不同的婦科診斷方法可供選擇，包括宮腔鏡、刮宮術(shù)、超聲波、子宮輸卵管巢造影術(shù)以及超聲波掃描和核磁共振成像術(shù)。
對(duì)于絕經(jīng)后子宮異常出血的所有女性患者都應(yīng)進(jìn)行門診子宮內(nèi)膜組織活檢。在持續(xù)而出血時(shí)，如經(jīng)診斷確或是因組織活檢不足以進(jìn)行診斷的情況下就應(yīng)當(dāng)對(duì)宮腔進(jìn)行檢查。子宮輸卵管造影術(shù)有助于檢擦輸卵管的暢通性，但是其敏感度和準(zhǔn)確性對(duì)于評(píng)估子宮出血異常是不夠的。經(jīng)超聲波掃描是一種用于確診子宮纖維瘤的好方法，但并不適于確定腫瘤位置。
對(duì)宮腔進(jìn)行診斷的兩個(gè)效的方法是子宮超聲波成像和門診宮腔鏡。子宮超聲波成像術(shù)是將10-20cm3生理鹽水溶液經(jīng)宮頸注入宮腔。同時(shí)使用超聲波探頭對(duì)子宮內(nèi)膜是否規(guī)則進(jìn)行檢查。這種不規(guī)則可能是由于子宮息肉、纖維瘤、或血栓造成的。子宮超聲波成像術(shù)的圖像不能精確區(qū)分這些癥狀。整個(gè)檢查過(guò)程需要10至20分鐘，且會(huì)造成患者輕微痙攣。
門診宮腔鏡檢查術(shù)是檢查宮腔的方法。它無(wú)需解讀超聲波圖像。僅需決定是使用3-4mm硬性宮腔鏡還是使用3.6mm軟性宮腔鏡。這兩種內(nèi)鏡都帶有一個(gè)工作通道，而且都只需要少量生理鹽水來(lái)擴(kuò)張宮頸。在絕大多數(shù)情況下，使用硬性宮腔鏡則需要使用宮頸抓鉗和宮頸旁塞。而使用軟性宮腔鏡則只有不到10%的患者需要使用上述器械，因?yàn)樵搶m腔鏡的末端可用拇指控制地進(jìn)入宮頸管。使用軟性宮腔鏡進(jìn)行宮腔*檢查一般可在一分鐘內(nèi)完成，而且不會(huì)造成如超聲波成像術(shù)所造成的痙攣。也不需要使用宮頸旁塞。
門診宮腔鏡的低成本使得改方法對(duì)臨床醫(yī)生非常有吸引力。在美國(guó)每周使用一次該設(shè)備即可回收采購(gòu)成本。而患者都非常熱衷于接受門診宮腔鏡檢查?；颊叱３８械骄趩剩?yàn)橐磸?fù)進(jìn)行擴(kuò)張和刮宮術(shù)后才能進(jìn)行子宮切除術(shù)。而使用門診宮腔鏡則十分令人滿意，它可直接觀察導(dǎo)致子宮異常出血的病變，而且內(nèi)鏡圖像比超聲波圖像更易于解讀?；颊咧澜?jīng)過(guò)微小的不適便可以快速地診斷出她們的治病原因。因此可制定更精確的治療方案并取得滿意療效?；颊呖稍谙喈?dāng)大的程度上介入她們的治療，并且快速的選擇療效的主治醫(yī)生。目前軟性宮腔鏡是我們所有的診斷手段中對(duì)于子宮異常出血的診斷器械。
特點(diǎn)：
• 直徑小
• 門診宮腔鏡，無(wú)需擴(kuò)張和麻醉
• 可使用CO2和液體進(jìn)行擴(kuò)張
• 視野開(kāi)闊，可活動(dòng)末端利于定向
• 4 Fr.工作通道適合3 Fr.軟性科研
• 透鏡系統(tǒng)和圖像傳輸束的光學(xué)質(zhì)量
• 構(gòu)造和機(jī)械設(shè)計(jì)堅(jiān)固耐用，使用壽命長(zhǎng)
• 末端堅(jiān)硬不會(huì)折彎，方便器械插入
• 新型鎖定機(jī)制保證頭端固定
• 密封檢測(cè)簡(jiǎn)便，可在數(shù)分鐘內(nèi)完成
• 防水，可*浸泡進(jìn)行清潔和消毒
• 可用EtO氣體消毒
• 用于帶KARL STORZ攝像系統(tǒng)的電子內(nèi)鏡
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