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病人監(jiān)護儀uMEC6
結(jié)構(gòu)及組成/主要組成成分 該產(chǎn)品由主機、電池及附件組成,附件信息詳見:附頁1 附件列表-uMEC。
適用范圍/預(yù)期用途 該產(chǎn)品適用范圍詳見:附頁2 適用范圍-uMEC。
病人監(jiān)護儀uMEC6
2.呋塞米(速尿)激發(fā)試驗 先測血漿 AT-Ⅱ基礎(chǔ)值,然后靜注呋塞米 40mg,60分鐘后再采血測血漿 AT-Ⅱ,觀察其動態(tài)變化可了解腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(rennin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)的應(yīng)激能力。
3.普萘洛爾(心得安)抑制試驗 先測血漿 AT-Ⅱ基礎(chǔ)值,然后給患者口服普萘洛爾20mg,一日3次,2天后再采血測AT-Ⅱ,正常人AT-Ⅱ可下降50%左右。
四、血漿腎上腺素和去甲腎上腺素測定
腎上腺素(epinephrine,E)、去甲腎上腺素(norepinephrine,NE)和多巴胺(dopamine)統(tǒng)稱為兒茶酚胺(catecholamine)。人體內(nèi)的兒茶酚胺主要由腎上腺素能神經(jīng)元和嗜鉻細胞所產(chǎn)生。神經(jīng)組織產(chǎn)生的兒茶酚胺主要作為遞質(zhì)在局部起信號傳遞作用;而腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞產(chǎn)生的兒茶酚胺則作為激素進入血液循環(huán),對全身靶組織起化學信使作用。血漿中的腎上腺素主要來自腎上腺髓質(zhì);去甲腎上腺索則主要來自交感神經(jīng)末梢。
兒茶酚胺的分泌主要受神經(jīng)支配,在應(yīng)激情況下分泌大增。近年來發(fā)現(xiàn)許多體液因素、如胰高血糖素、組胺、AT-Ⅱ、緩激肽、高血鉀和高血鈣在某些病理條件下也能刺激腎上腺髓質(zhì)分泌兒茶酚胺。
BL內(nèi)卷和AF認豆PR和用熒光分析法或放射免疫法。據(jù)南京醫(yī)科大學報道用熒光分析AI TRIPLE CAM柜ER入
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主傾登
期、低血壓期無高滲壓,少尿期為23.7%,其病型分布為危重型25.9%,重型14.8%,其他兩型較少。形成晶體滲透壓的主要成分有電解質(zhì)(主要成分是鈉)和非電解質(zhì)(如尿素氮)》HFRS 晶體滲透壓降低的原因可能與電解質(zhì)丟失及補充不足,少尿期晶體滲透壓增高主要因尿素氮在血中水平升高而致,晶體滲透壓降低可導(dǎo)致組織水腫,尤其是腦水腫及細胞水腫而晶體滲透壓增高則可導(dǎo)致高血容量綜合征、肺水腫、細胞嚴重脫水及高滲性腦病。
2.血漿膠體滲透壓 正常值為(19.88±1.30)mmol/L。HFRS 患者各期膠體滲透壓皆明顯降低。其動態(tài)變化為發(fā)熱期開始降低,低血壓期加重,少尿期達水平,多尿期略有回升,至恢復(fù)期尚未達到正常水平。血漿膠體滲透壓主要由血漿白蛋白含量所決定。H 時白蛋白部分從尿中丟失,大量隨血漿滲人組織間隙,造成低蛋白血癥,故導(dǎo)致血漿膠體源透壓降低。血漿膠體滲透壓降低可導(dǎo)致血管內(nèi)水分滲入間質(zhì),使血容量更加減少,從而發(fā)生低血容量性休克及間質(zhì)性肺水腫。另外,血漿膠體滲透壓降低也是休克不易逆轉(zhuǎn) 肺水腸不易控制的主要原因之一。
(劉正穩(wěn) 張成文)
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