多道心電圖機(jī)是心電圖機(jī)中的一種，相對(duì)與單導(dǎo)心電圖機(jī)而言更先進(jìn)一些，可以同時(shí)做出多個(gè)導(dǎo)聯(lián)的心電圖，通過(guò)打印患者信息并以紙質(zhì)形式呈現(xiàn)來(lái)輔助疾病診斷的醫(yī)療器械 。主要用于診斷心臟異常，確定病人對(duì)藥物治療的反應(yīng)，以及揭示心臟功能的趨勢(shì)和變化。多導(dǎo)心電圖機(jī)的放大通道有多路，三道、六道、十二道和十八道等，可將兩個(gè)或兩個(gè)以上的異常的信號(hào)同時(shí)記錄下來(lái)。如十二導(dǎo)心電圖機(jī)就有十二路放大器，可反映某一時(shí)刻十二個(gè)導(dǎo)聯(lián)的心電信號(hào)同時(shí)變化情況。
多導(dǎo)心電圖機(jī)主要是通過(guò)打印患者信息并以紙質(zhì)形式呈現(xiàn)來(lái)實(shí)現(xiàn)患者信息交流的。用于診斷心臟異常，確定病人對(duì)藥物治療的反應(yīng)，以及揭示心臟功能的趨勢(shì)和變化。臨床上以12導(dǎo)聯(lián)心電圖較為常見(jiàn)。
十二導(dǎo)聯(lián)包括：肢體導(dǎo)聯(lián)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR 、aVL、aVF和胸前導(dǎo)聯(lián)V1、V2、V3、V4、V5、V6共12 個(gè)導(dǎo)聯(lián)。十二導(dǎo)聯(lián)信號(hào)輸出圖如圖1所示。
圖1 十二導(dǎo)聯(lián)信號(hào)輸出圖 十八導(dǎo)聯(lián)包括：肢體導(dǎo)聯(lián)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF和胸前導(dǎo)聯(lián)V1 、V2、V3、V4、V5、V6共12 個(gè)導(dǎo)聯(lián)以及右胸導(dǎo)聯(lián)V3R、V4R、V5R和左后胸壁V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián) [2]
多道心電圖機(jī)
心電圖機(jī)結(jié)構(gòu)：通常心電圖機(jī)包括輸入電路、心電放大、信號(hào)處理、記錄與顯示及電源供給5 大部分。
工作原理：導(dǎo)聯(lián)線將收集到的體表心電信號(hào)傳送給心電放大電路進(jìn)行放大，途中經(jīng)過(guò)濾波電路來(lái)濾除干擾的諧波減小漂移，再將放大的信號(hào)傳給信號(hào)處理單元進(jìn)行處理，經(jīng)過(guò)處理的信號(hào)一部分傳給顯示單元進(jìn)行顯示，另一部分由記錄單元驅(qū)動(dòng)馬達(dá)走紙，電熱筆通過(guò)信號(hào)處理單元將信號(hào)記錄在熱敏紙上。整個(gè)過(guò)程由電源供電單元提供各級(jí)所需要的電壓，如圖2所示 [3] 。
使用方法
1. 對(duì)接受心電圖檢查者做好解釋工作，消除緊張心理。
2. 作常規(guī)檢查，受檢者應(yīng)解開(kāi)上衣，取仰臥位，描記心電圖時(shí)要放松肢體。
3. 若放置電極部位皮膚有污垢或毛發(fā)過(guò)多，應(yīng)予先清洗或剃毛。
4. 應(yīng)該用導(dǎo)電膏涂擦放置電極處的皮膚，盡量避免用棉簽沾生理鹽水或酒精甚至自來(lái)水代替導(dǎo)電膏。因?yàn)檫@種方法處理皮膚，皮膚和電極接觸阻抗較大，極化電位也很不穩(wěn)定，容易引起基線漂移或其他偽差。
5. 嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確安放12導(dǎo)聯(lián)心電圖電極。
6. 描記V7 、V8 、V9 導(dǎo)聯(lián)心電圖時(shí)，建議取仰臥位，而不應(yīng)該在側(cè)臥位描記心電圖。
7. 不要將左、右下肢的電極都放在一側(cè)下肢，因?yàn)橐话阈碾妶D機(jī)都裝有右下肢反驅(qū)動(dòng)電路，它能有效地抑制交流干擾。用上述方法等于取消了此項(xiàng)功能，從而降低了抗交流電干擾性能
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